Angina

Ryzyko zachorowania
 
Angina pomimo pochodzenia bakteryjnego jest silnie zakaźna. Roznosi się droga kropelkową. Zarazić można się w pracy, szkole, dusznych pomieszczeniach. Wystarczy rozmawiać z osobą chorą lub nawet jej dotknąć, aby się zarazić.
 
Szczególnie narażone na zachorowanie są dzieci, szacuje się, że każde dziecko przynajmniej  raz chorowało na anginę. Najczęściej chorują dzieci w wieku od 4 do 7 lat. U dorosłych zachorowalność jest o wiele mniejsza. Główne czynniki sprzyjające zachorowaniu to zmęczenie fizyczne i psychiczne, osłabiona odporność, nieprawidłowe odżywianie, niewystarczająco ciepłe ubranie.

Jedzenie lodów wbrew powszechnej opinii nie powoduje anginy wręcz przeciwnie - racjonalne hartowanie gardła przez jedzenie i picie chłodnych pokarmów i napojów pomaga ustrzec się przed anginą. Niektórym dzieciom w czasie choroby lody wręcz pomagają, ponieważ zmniejszają ból gardła.

Objawy i przebieg
 
 Angina jest dokuczliwą chorobą gardła przebiegającą z reguły z wysoką gorączką.  Objawia się silnym bólem gardła nasilającym się przy przełykaniu. Zazwyczaj zaczyna się bez uprzedzenia.
 
Główne objawy anginy to:

• gorączka do 40°C
• ogólne rozbicie
• ostry kaszel
• powiększenie i przekrwienie migdałków, na których często pojawia się biały nalot
• obrzęk węzłów chłonnych szyi
• utrudnione oddychanie

Przebieg choroby:

• W anginie bakteryjnej – stan zapalny lokuje się w miąższu migdałków, stają się one napuchnięte i przekrwione. W niewielkich zagłębieniach pojawia się żółtawobiały nalot ropny, wskutek czego odczuwany jest dyskomfort podczas połykania. W trakcie choroby występują wszystkie typowe dla anginy objawy, które utrzymują się przez około 3 – 5 dni. Należy jednak pamiętać, że nawet po 2 – 3 dniach od ukończenia leczenia, istnieje wysokie ryzyko nawrotu choroby.
• W anginie wirusowej – choroba rozwija się bardzo szybko, pierwsze objawy to przerośnięte migdałki oraz dolegliwości typowe dla przeziębienia. W następnej fazie pojawia się wysoka gorączka oraz     promieniujący ból głowy. Najlepiej zażyć środki przeciw przeziębieniu i pozostać w łóżku. Dolegliwości powinny szybko ustąpić.

Powikłania

Angina powinna być traktowana jako poważna choroba ogólna, mogąca w niektórych przypadkach wywołać poważne powikłania. Niestety w obecnych czasach większość ludzi nadal nie zdaje sobie sprawy z tego jak angina może być groźna. Szczególnie angina wirusowa jest bardzo niebezpieczna ze względu na możliwość pojawienia się powikłań.

Najczęściej wskutek nieodpowiednio leczonej anginy pojawia się ropień około migdałkowy. Wynika on z rozprzestrzenienia się zakażenia na ścianę gardła oraz gromadzenia się ropy pomiędzy torebką migdałka, a ścianą mięśniową gardła. Angina działa pobudzająco na układ chłonny organizmu do produkowania większej ilości przeciwciał, przez co z kolei mają one możliwość zaatakowania serca lub nerek.

Pozostałe możliwe powikłania:

• zapalenie zatok przynosowych
• przerost migdałka
• zapalenie ucha środkowego
• zapalenie opon mózgowo – rdzeniowych
• infekcyjne zapalenie wsierdzia
• zapalenie płuc

Diagnoza i leczenie

Diagnoza stawiana jest na podstawie wywiadu lekarskiego, wymazu oraz posiewu z gardła i migdałków. Jeżeli nie dają one jednoznacznego wyniku, wymaz ogląda się pod mikroskopem.

Leczenie zależne jest od przyczyny powstania anginy, czyli od tego czy została wywołana przez bakterie czy wirusy. Ostre wirusowe zapalenie leczone jest jedynie objawowo, ponieważ antybiotyki w żaden sposób nie działają na wirusy. Możliwe jest jednak wprowadzenie antybiotykoterapii w przypadku zapalenia bakteryjnego. Najczęściej stosuje się antybiotyki z rodziny penicylin, które chory powinien przyjmować przez około 10 dni. Ze względu na występowanie wysokiej gorączki należy zażywać aspirynę lub paracetamol w celu obniżenia temperatury.

W trakcie choroby zalecane jest przebywanie w ciepłych pomieszczeniach oraz pozostanie w łóżku. Należy spożywać tylko miękkie i płynne pokarmy oraz pić dużą ilość płynów, wyłączając soki owocowe, ponieważ mogą podrażnić chore gardło.

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy anginy